Не бойся чикунгуньи

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Псковской области опубликовал рекомендации выезжающим в страны, регистрирующие геморрагическую лихорадку чикунгунья.

Чикунгунья — вирусная болезнь, передаваемая людям инфицированными комарами. Для нее характерна внезапная лихорадка, часто сопровождаемая болью в суставах.

Эта болезнь имеет некоторые клинические признаки, характерные также для денге, и может быть неправильно диагностирована в районах, где распространена денге.

Лекарств от чикунгуньи нет. Лечение направлено на облегчение симптомов.

Значительным фактором риска заболевания чикунгуньей является близость мест размножения комаров к жилищам людей.

Эта болезнь встречается в Африке, Азии и на Индийском субконтиненте. В течение последних десятилетий комары-переносчики чикунгуньи распространились в Европе и Америке. В 2007 году передача болезни была впервые зарегистрирована в Европе — в локализованной вспышке болезни на северо-востоке Италии.

Передаваемая комарами вирусная болезнь чикунгунья была впервые описана во время вспышки болезни в южной части Танзании в 1952 году. Ее возбудителем является РНК-вирус, принадлежащий роду альфавирусов из семейства тогавирусов. Название «чикунгунья» происходит от глагола на языке кимаконде, означающего «стать искривленным», что соответствует внешнему виду сгорбленных людей, страдающих от боли в суставах.

Признаки и симптомы

Для чикунгуньи характерна внезапная лихорадка, часто сопровождаемая болью в суставах. Другие общие признаки и симптомы включают мышечную и головную боль, тошноту, усталость и сыпь. Боль в суставах часто бывает очень сильной, но обычно проходит через несколько дней или недель. Боль в суставах часто бывает очень сильной, но обычно проходит через несколько дней или может длиться несколько недель.

В большинстве случаев пациенты полностью выздоравливают, однако в некоторых случаях боли в суставах могут продолжаться в течение нескольких месяцев или даже лет. Зарегистрированы отдельные случаи глазных, неврологических и сердечных осложнений, а также нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Серьезные осложнения развиваются редко, однако среди пожилых людей болезнь может приводить к смерти. Часто болезнь протекает с незначительными симптомами и инфекция может быть не выявлена или неправильно диагностирована в районах, где распространена денге.

Передача

Чикунгунья выявлена почти в 40 странах Азии, Африки, Европы и Америки.

Вирус передается от человека человеку через укусы инфицированных самок комаров. В основном, переносчиками болезни являются комары двух видов Aedes aegypti и Aedes albopictus, которые могут также передавать другие вирусы, включая денге. Эти комары могут кусать людей в течение всего светлого времени суток, однако пик их активности приходится на раннее утро и конец второй половины дня. Оба вида комаров кусают людей вне помещений, а Ae. Aegypti — и внутри помещений. Обычно симптомы болезни появляются через 4-8 дней после укуса человека инфицированным комаром, но этот период может составлять от 2 до 12 дней.

Диагностирование

Для диагностирования болезни можно применять несколько методов. Серологические тесты, такие как иммуносорбентный анализ с применением фиксированных ферментов (ELISA), могут подтвердить присутствие антител к вирусу чикунгуньи IgM и IgG. Самые высокие уровни присутствия антител IgM достигаются через три-пять недель после наступления болезни и сохраняются примерно в течение двух месяцев. Образцы, собранные в течение первой недели после появления симптомов, должны быть протестированы как серологическими, так и вирусологическими методами (ОТ-ПЦР).

Вирус можно изолировать из крови в течение нескольких первых дней после инфицирования. Существуют различные методы полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ПЦР-ОТ), но чувствительность этих методов различна. Некоторые из них подходят для клинического диагностирования. Полученные из клинических образцов продукты ПЦР-ОТ могут быть также использованы для генотипирования вируса, что позволяет сравнивать образцы вирусов из различных географических районов.

Лечение

Каких-либо специальных противовирусных препаратов для лечения чикунгуньи нет. Лечение направлено, главным образом, на облегчение симптомов, включая боль в суставах, с помощью жаропонижающих средств, оптимальных болеутоляющих препаратов и жидкости.

Профилактика и борьба

Близость мест размножения комаров-переносчиков болезни к человеческому жилью является значительным фактором риска заболевания чикунгуньей и другими болезнями, передаваемыми этими видами насекомых. В основе профилактики и борьбы с этой болезнью лежит уменьшение количества естественных и искусственных емкостей, наполненных водой, являющихся средой обитания и размножения комаров. Для этого необходима мобилизация общин, охваченных заболеванием. Во время вспышек болезни можно распылять инсектициды для уничтожения летающих комаров, обработки поверхностей внутри и вокруг емкостей, на которые садятся комары, а также обработки воды в емкостях для уничтожения незрелых личинок.

В целях защиты во время вспышек чикунгуньи рекомендуется носить одежду, которая максимально закрывает кожу от укусов комаров в дневное время. Открытые участки кожи или одежду можно опрыскивать репеллентами в строгом соответствии с указаниями, содержащимися в аннотациях. Репелленты должны содержать DEET (N, N-диэтил-3-метилбензамид), IR3535 (3-[N-ацетил-N-бутил]-этиловый эфир аминопропионовой кислоты) или икаридин (1-пипеколиновая кислота, 2-(2-гидроксиэтил)-1-метилпропиловый эфир). Для тех, кто спит в дневное время, особенно для детей раннего возраста, больных и пожилых людей, хорошую защиту обеспечивают обработанные инсектицидом противомоскитные сетки. Противомоскитные спирали и другие распылители инсектицидов могут также способствовать защите от укусов комаров внутри помещений.

Люди, совершающие поездки в районы риска, должны соблюдать элементарные меры предосторожности, в том числе использовать репелленты, носить одежду с длинными рукавами и брюки и предусматривать в комнатах оконные сетки для предотвращения проникновения насекомых.

Вспышки болезни

Чикунгунья распространена в Африке, Азии и на Индийском субконтиненте. На протяжении ряда лет уровень инфицирования людей в Африке оставался относительно низким, но в 1999-2000 годах крупная вспышка болезни произошла в Демократической Республике Конго, а в 2007 году — в Габоне.

В феврале 2005 года началась крупная вспышка болезни на островах Индийского океана. С этой вспышкой было связано большое число завезенных в Европу случаев заболевания, главным образом, в 2006 году, когда эпидемия в Индийском океане достигла пика. В 2006 и 2007 годах произошла крупная вспышка чикунгуньи в Индии. Вспышкой болезни был также охвачен и ряд других стран Юго-Восточной Азии. С 2005 году в Индии, Индонезии, Таиланде, Мальдивских Островах и Мьянме зарегистрировано более 1,9 миллиона случаев заболевания. В 2007 году передача инфекции была впервые зарегистрирована в Европе в рамках локализованной вспышки болезни на северо-востоке Италии. Во время этой вспышки было зарегистрировано 197 случаев заболевания. Это подтвердило, что вспышки болезни, вызываемые комарами Ae. Albopictus, возможны в Европе.

В декабре 2013 года Франция сообщила о 2 лабораторно подтвержденных автохтонных (местных) случаях заболевания чикунгуньей во французской части карибского острова Сен-Мартен. С тех пор местная передача была подтверждена в голландской части Сен-Мартена (Синт-Мартене), на Ангилье, Британских Виргинских Островах, Доминике, Французской Гвиане, Гваделупе, Мартинике и Сен-Бартелеми. Аруба сообщила только о завезенных случаях.

Это первая документированная вспышка чикунгуньи с автохтонной передачей в Американском регионе.

По состоянию на октябрь 2014 года более 776 000 предполагаемых случаев заболевания чикунгуньей были зарегистрированы на карибских островах, в странах Латинской Америки и некоторых странах на юге Америки. Эта болезнь также считается причиной 152 случаев смерти, имевших место в этот же период. Серьезные случаи заболевания были также зарегистрированы в Мексике и США.

21 октября 2014 года Франция подтвердила четыре местных случая заражения чикунгуньей в Монпелье, Франция.

Дополнительная информация о переносчиках болезни

К крупным вспышкам чикунгуньи были причастны как Ae. Aegypti, такиAe. Albopictus. В то время как распространение Ae. Aegypti ограничивается тропиками и субтропиками, Ae. Albopictus встречается также и в регионах с умеренным и даже умеренно холодным климатом. В течение последних десятилетий Ae. Albopictus проник из Азии в районы Африки, Европы и Америки.

По сравнению с комарами вида Ae. Aegypti для размножения комаров Ae. Albopictus подходит более широкий спектр емкостей, заполненных водой, включая скорлупу кокосовых орехов, какао-бобы, обломки бамбука, дупла деревьев и скальные углубления, помимо искусственных емкостей, таких как велосипедные покрышки и поддоны под цветочными горшками. Такое разнообразие мест обитания объясняет огромное количество комаров Ae. Albopictus в сельских и пригородных районах, а также в тенистых городских парках. Вид Ae. Aegypti более тесно привязан к человеческому жилью и использует для размножения места внутри помещений, в том числе цветочные вазы, сосуды для хранения воды и бетонные баки для воды в ванных комнатах, а также те же искусственные емкости вне помещений, что и Ae. albopictus.

В Африке в передаче болезни задействованы также и некоторые другие виды комаров, включая виды из группы A. furcifer-taylori и A. luteocephalus. Имеются фактические данные о том, что резервуарами могут быть некоторые животные, включая приматов. Имеются фактические данные о том, что некоторые животные, в том числе приматы, грызуны, птицы и мелкие млекопитающие, могут играть роль резервуаров.

ПЛН
Чикугунья эпидемия профилактика здоровье
Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции

Комментарии

Общество
Тело 35-летней женщины обнаружили сегодня, 2 июня, в одной из квартир на улице Труда в Пскове. Как сообщили "МК в Пскове" в региональном следственном управлении СК РФ, по версии следствия, 40-летний мужчина прочитал переписку супруги на сайте знакомств. Возможно, это и стало поводом для убийства. Подозреваемый задержан, идет расследование уголовного дела.
Общество
В Псковской области отремонтируют дороги возле трех образовательных учреждений. Об этом «МК в Пскове» сообщили в региональном комитете по транспорту и дорожному хозяйству. В Пскове приведут в порядок улицу Боровая в микрорайоне Псковкирпич, которая ведет к детскому саду №2. Ремонт практически завершили, осталось отремонтировать тротуары и автобусную остановку. В Острове обновят улицу Пригородную возле школы №7. Ремонт уже почти завершен. В Печорах в прогр...
Общество
15 машин жителя Псковского района арестовали судебные приставы за неуплату пятимиллионной задолженности. Об этом "МК в Пскове" сообщили в региональном управлении службы судебных приставов. Чтобы стимулировать должника отдать 5 млн рублей, пристав запретил регистрационные действия с автотранспортом и ограничил право выезда за рубеж. Меры не возымели воздействия, и пристав арестовал 15 единиц автотехники марок КАМАЗ, МАЗ, ГАЗ, ВАЗ, Урал. "Если в ближайшее в...
Общество
В минувшем году в Псковской области зафиксировали рекордный поток туристов. Об этом во время отчёта деятельности администрации региона за 2019 год на сессии областного Собрания рассказал губернатор Псковской области Михаил Ведерников. По замечанию главы региона, в минувшем году регион посетили на 40 тысяч туристов больше, чем в 2018. Эту позитивную тенденцию Михаил Ведерников связал с устойчивым развитием железнодорожных перевозок, появлением в регионально...
Общество
44 новых случая заражения COVID-19 прибавилось в Псковской области. Такие данные региональный оперативный центр по борьбе с COVID-19 опубликовал сегодня, 2 июня. Всего подтвержденных случаев заражения коронавирусом - 954, утром 1 июня было 910 инфицированных. Незначительно, - с 360 до 364 - выросло количество излечившихся пациентов.
Общество
Жителю Псковской области, зарубившему инвалида и его сожительницу, грозит пожизненное заключение. Как рассказали «МК в Пскове» в прокуратуре Псковской области, трагедия произошла 12 лет назад, однако вину убийцы удалось доказать только сейчас. Как установили сотрудники правоохранительных органов, в начале января 2008 года хозяин одного из частных домов в городе Пскове и его сожительница пригласили в гости знакомого. Приятели устроили алкогольное застолье....
Общество
Впервые за всю историю существования Ганзейские дни пройдут в онлайн-формате из-за ситуации с коронавирусом. Об этом «МК в Пскове» сообщили в пресс-службе муниципалитета. В этом году праздник состоится в немецком городе Брилон. В прошлом году Ганзейские дни прошли в Пскове. Церемония открытия начнется 4 июня в 19.30. С 5 июня можно будет посетить виртуальные экскурсии и выставки. Церемония закрытия назначена на 7 июня, начало в 18.00.
Общество
В Пскове до конца года завершат строительство парка «Россия – моя история». Об этом сообщил губернатор Псковской области в своем Инстаграм. Он отметил, что создание мультимедийного парка обсуждали на очередном совещании. Созданы 5 универсальных тем регионального раздела: «Богата и славна земля псковская», «Россия начинается здесь», «Господин Псков», «Богатырская застава земли русской», «Мировое наследие земли псковской». «Они охватывают целый ряд истори...
Общество
Доставщик пиццы стал участником дорожно-транспортного происшествия на Рижском проспекте в Пскове. Как сообщает Псковская Лента Новостей, авария произошла на перекрёстке улицы Максима Горького с Рижским проспектом сегодня, 1 июня. Оба участника ДТП, иномарка Renault SANDERO Stepway, принадлежащая одной из городских пиццерий, и «Нива Шевроле» намеревались повернуть к скверу Искусств на улице Максима Горького, но не просчитали траекторию и столкнулись. По соо...